quarta-feira, 25 de fevereiro de 2015

Por que optar por implantes dentários?



Há pelo menos quatro boas razões para se optar por um implante dentário e não por um método convencional de substituição de dentes:

1- Solução Estética

Os implantes dentários foram desenvolvidos para oferecer uma boa estabilidade, visando uma solução restauradora com aparência natural.

2-Preservação do Osso

Os implantes transmitem forças de mastigação aos ossos da mandíbula, o que pode ajudar a preservar o osso. Veja a ilustração abaixo e peça mais informações ao seu dentista.






A) Dente saudável
Em um dente saudável a raiz transmite forças de mastigação para o osso da mandíbula.

B) Dentes perdidos e possível perda do osso
Se o paciente perdeu um ou mais dentes, estas forças não agem mais, o osso da mandíbula não é mais estimulado e pode começar a retrair.

C) Preservação do osso
O tratamento com implante dentário pode ajudar a evitar a perda gradual do osso substituindo a raiz natural do dente.

3- Mais Prazer

As próteses dentárias utilizadas em dentaduras convencionais não são necessárias. Os pacientes podem sentir-se mais confortáveis ao falar, sorrir e comer.

4-Preservação do Dente

Se houver a substituição de um dente faltante por uma ponte, os dentes vizinhos precisam ser desgastados para receberem a ponte. Com um implante dental não há necessidade disso. Assim, pode-se contribuir para a preservação dos dentes vizinhos.

Veja a ilustração abaixo e peça mais informações ao seu dentista.


A ponte convencional


1. Falta um dente



2. Dois dentes vizinhos saudáveis são desgastados para receberem uma ponte → perda de substância do dente


3. A ponte não transmite forças de mastigação para o osso da mandíbula → pode haver uma perda óssea





O implante dentário


1. Falta um dente




2. O dente é substituído por um implante dentário



3. Os dentes vizinhos se mantêm saudáveis e intactos




Como todo procedimento cirúrgico envolve possíveis riscos, os pacientes devem sempre consultar um cirurgião dentista para avaliar se o implante dentário é uma opção para o caso deles.
Procure Sempre o seu Dentista











terça-feira, 17 de fevereiro de 2015

HIGIENIZAÇÃO DA PRÓTESE FIXA SOBRE IMPLANTE








É de extrema importância a visita regular ao seu implantodontista após instalação de implantes, para prosseguir com o programa de manutenção das próteses implantosuportadas. Este vídeo postado informa sobre o uso de escova interdental e fio dental (Super Floss) para uso do próprio paciente, o que é tb sempre indicado para quem é portador deste tipo de reabilitação.





quinta-feira, 12 de fevereiro de 2015

Mitos e Verdades sobre Implante Dentário





Primeiramente vamos esclarecer o que é implante dentário. Como já dito anteriormente em um post aqui no BLOG, implante dentário é um procedimento realizado através da utilização de pinos de titânio que são introduzidos no osso da arcada dentária, passando a funcionar como uma “raiz artificial”, onde poderão ser fixados diferentes tipos de próteses dentárias: de um único dente ou vários. O pino de titânio adere firmemente ao osso tornando-se parte integrante do osso. Vejamos então o que é mito e o que é verdade sobre o assunto.


1. “Implante sem fazer NENHUM corte.”

MITO!

A verdade é que existe uma técnica que passou a ser chamada por alguns de “Implantes sem cortes”, porque o procedimento não faz cortes exploratórios na gengiva, é bem menos invasivo. Mas é feito sim um corte pequeno por onde passará o implante. Nesta técnica, toda a cirurgia é montada antecipadamente no computador através de uma tomografia tridimensional da arcada dentária do paciente e softwares específicos. O planejamento prévio diminui as chances de erro e evita que o cirurgião corte toda a extensão da gengiva do paciente para examinar o osso e escolher os locais para a perfuração e a colocação do implante.

2. “Somente idosos podem ter implante.”

MITO!

Esta é uma opção viável para qualquer pessoa acima de 17 anos (momento em que termina o processo de formação dos ossos da face), que não tenha problemas de saúde e que tenha perdido algum dente.

3. “Qualquer pessoa pode fazer implante, até mesmo quem usa dentadura.”
VERDADE!

Pacientes usuários de dentaduras podem optar pela instalação de implantes, deixando de usar uma prótese removível, passando a ter uma prótese fixa.

4. “Após a perda do dente, um implante deve ser colocado o mais rápido possível.”

VERDADE!

Como consequência da falta do dente, com o passar do tempo, o osso sofre um processo de reabsorção fisiológica que pode prejudicar e até inviabilizar a colocação da nova raiz ou pode ser necessário a realização de um enxerto ósseo.

5. “O organismo pode rejeitar o implante”
MITO!

Os implantes são feitos de titânio, material que possui compatibilidade biológica com o tecido ósseo. Geralmente a perda de um implante se dá por processo infeccioso ou por má qualidade óssea.

6. “É possível fazer o implante de todos os dentes.”

VERDADE!

Existem próteses fixas nas quais, por exemplo, dois implantes são suficientes para repor três dentes lado a lado. Agora também é possível colocar todos os dentes com apenas quatro implantes. É a avaliação do cirurgião-dentista que vai definir a opção mais indicada.

segunda-feira, 9 de fevereiro de 2015

Infecção na gengiva pode acontecer após implante dentário

Cuidado com a manutenção da higiene dos dentes é essencial para afastar problemas





O tratamento reabilitador através de implantes dentários apresenta um alto grau de sucesso, mas temos verificado uma quantidade significativa de fracassos devido a infecções na gengiva em torno dos implantes, a chamada peri-implantite.



Peri-implantite é um processo inflamatório que afeta os tecidos ao redor do implante, causando uma perda óssea, assim como a periodontite é a doença que afeta a saúde dos dentes.

É muito comum pessoas que perderam os dentes por periodontite, acharem que não existe mais o risco de perda óssea devido a colocação de implantes. Infelizmente, nestes casos, muda-se apenas o nome da doença, mas as causas e consequencias são as mesmas.


Gengiva saudável ao redor dos dentes e implantes é fundamental para a manutenção, em longo prazo, tanto de um quanto do outro.

A principal causa da doença periodontal e peri-implantar é o biofilme bucal, nome atual da conhecida popular placa bacteriana. Gengiva saudável ao redor dos dentes e implantes é fundamental para a manutenção, em longo prazo, tanto de um quanto do outro.

É de fundamental importância que os dentistas alertem seus pacientes e que estes aceitem que após a colocação dos implantes dentários, uma manutenção periódica é parte integrante da reabilitação bucal e o que pode parecer inicialmente um custo extra é na verdade um investimento na longevidade dos implantes e da saúde bucal.


Existe a necessidade de se fazer visitas regulares ao consultório após um tratamento periodontal e esse tema ficou um pouco esquecido com a chegada dos implantes, porém com a consolidação das técnicas cirúrgicas, os índices de sucesso e as pesquisas de longo prazo, percebemos que esse é um assunto de fundamental importância da longevidade do sucesso obtido.
Não se deve começar nenhum caso de implantes dentários sem conversar seriamente com o paciente sobre a necessidade de manutenções periódicas após o termino do tratamento. Da mesma forma que os exames radiográficos, exames laboratoriais, planejamento e execução da cirurgia, a terapia de suporte é parte integrante do processo e fundamental para obtenção do sucesso.

quarta-feira, 4 de fevereiro de 2015

Implantes Dentários



Muito se fala sobre implantes dentários, muitas são as propagandas e o paciente fica sem saber o que é o que não é possível de se fazer. Aqui iremos tentar mostrar o que você deve estar atento quando se programar para esse tipo de tratamento.

O que é implante dentário?

Implante dentário é um cilindro (pino) de titânio colocado dentro do osso, abaixo da gengiva e que tem a função de fazer o mesmo papel da raiz do dente. Em cima do implante é que o cirurgião dentista coloca o dente.
Todas as pessoas podem fazer implantes dentários?

Em saúde as palavras todas, nenhuma, sempre e nunca não devem ser usadas. Algumas vezes o paciente não pode fazer o implante naquele momento ou não pode fazer por uma determinada condição, mas isso não impede que ele venha a poder fazer. O importante em relação ao paciente é que ele tenha um bom estado geral de saúde.

Quais são os fatores que contra indicam um implante dentário?

Os principais motivos de contra indicação é a colocação de implantes dentários em crianças antes da fase final de crescimento e pessoas que tenha uma expectativa acima do normal com resultados e estética. Pessoas com problemas cardíacos de alto risco, como próteses valvulares aórticas ou mitrais, cardiopatias congênitas ou com antecedentes de endocardite infecciosa. Os outros fatores de uma maneira geral, contra indicam temporariamente ou diminuem a margem de sucesso.
Os implantes rejeitam?

Não, não existe rejeição dos implantes pelo organismo. Os implantes são feito de titânio e esse material é inerte ao osso. Isso quer dizer que o organismo não percebe que algo foi colocado no osso e por isso tenta fechar o furo feito pela broca para a colocação do implante. Quando o osso preenche esse orifício, ele trava o implante e isso é o que chamamos de osseointegração. Podem ocorrer problemas devido a problemas na cirurgia, no pós-operatório, pela qualidade do osso, mas não por rejeição.

Os implantes importados são melhores que os nacionais?
O índice de sucesso é de 98%, ou seja, em cada 100 poderemos ter problemas em dois.

Existem ótimos implantes nacionais e ótimos importados, assim como existem implantes importados que são péssimos e nacionais que também são. Apenas uma marca (importada) é superior a todas as outras, mas a diferença de preço entre ela e as outras ainda é muito grande. Como eu comentei anteriormente, todos os implantes são de titânio e todas as empresas são avaliadas e recebem uma licença para comercialização, isso deveria nos garantir a qualidade de todos. A grande diferença entre os implantes melhores e os piores está depois, na hora da colocação dos dentes. Quanto melhor a empresa do implante, mais componentes e mais preciso o encaixe entre eles e o implante. Para exemplificar, um implante de uma empresa de ponta, o dentista pode colocá-lo em uma posição que não seja a ideal, mas a empresa tem acessórios que compensam essa alteração. Outras empresas você perderia o implante. Mas sempre existe um trabalho que caiba no seu orçamento.

Pacientes que não tem osso podem receber implantes?
Podem, mas precisam de um trabalho anterior a colocação do implante ou até em conjunto com a colocação do implante. Se a necessidade for de uma quantidade pequena de osso, pode-se retirar da própria boca, da região do queixo ou do túber. Se a necessidade de osso for grande, aí precisaremos retirar da crista do ilíaco (ossinho saltado na região por onde passa o cós da calça), da calota craniana ou da tíbia. Estas cirurgias são feitas em ambiente hospitalar.
Qual a taxa de sucesso dos implantes dentários?

O índice de sucesso é de 98%, ou seja, em cada 100 poderemos ter problemas em dois. Mesmo nesses que temos problemas, a cirurgia pode ser refeita. Apenas pacientes fumantes ou que façam uso constante de álcool tem essas médias diminuídas para aproximadamente 85% de sucesso e 15% de insucesso.

É possível colocar os implantes e os dentes no mesmo dia?

Sim, mas nem todas as pessoas podem colocar implantes e dentes no mesmo dia. Aliás, ainda é a minoria das pessoas que podem. Para isso o paciente tem que ter quantidade e qualidade suficiente de osso. Quando existe osso na região inferior normalmente é possível, pois o osso da mandíbula é mais duro (menos poroso). Já a maxila é um osso mais poroso e por isso a fixação do implante é mais difícil. Então para a colocação de implantes imediatos é necessário avaliar a quantidade óssea, o número de implantes e os dentes que serão implantados. Nos implantes convencionais as pessoas esperam em torno de 2 a 3 meses na região inferior e de 4 a 6 meses na região superior e se possível, sempre acho que é mais seguro se puder esperar.

Quantos implantes são necessários em um paciente que não tem nenhum dente?


Depende do tipo de trabalho que se for fazer, mas na parte superior no mínimo seis e na região inferior no mínimo dois. Essa diferença no número de implantes é pelo motivo dito anteriormente de que o osso de cima é mais mole e o de baixo mais duro.
Quais são as etapas de trabalho?
A primeira e mais importante das etapas é a de planejamento. Nesta fase nós tentamos descobrir quais os objetivos do paciente e quais as reais possibilidades de trabalho que existem. Após a definição do tipo de trabalho a ser feito vem à parte da cirurgia, onde os implantes são colocados. No caso de implantes com carga imediata, dentes provisórios são colocados no mesmo dia da cirurgia. Nos casos tradicionais, o paciente deve aguardar durante 2 ou 3 meses para colocação dos dentes definitivos na região inferior e de entre 5 e 6 meses na região superior.

Dói colocar implantes?

Não, a colocação de implantes é muito tranquila em relação à dor. A anestesia é local, exatamente a que se toma para fazer qualquer tratamento dentário. A única fase que poderia causar algum tipo de dor seria na hora de abrir a gengiva, mas hoje em dia nem isso fazemos muitas vezes. Quando chegamos no osso, a dor não ocorre pois o osso não tem inervação, então ele não dói. O pós-operatório é tranqüilo,recomendando analgésico,antibiótico, anti-inflamatório e repouso apenas no dia da cirurgia. No dia seguinte o paciente já pode voltar as suas atividades de trabalho, com moderação.

Qual a maior novidade em implantes dentários?

A maior novidade não está no implante, mas sim nos exames que se faz e como se usa esses implantes. Nesta técnica é possível fazer a colocação dos implantes, sem precisar cortar a gengiva. A cirurgia é feita inicialmente no computador, depois teremos o modelo da boca do paciente com os implantes colocados e uma guia que irá nos mostrar o exato local na boca no ato cirúrgico, não precisando cortar a gengiva e nem dar pontos.